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长沙市第一医院完成首例非气管插管全身麻醉胸腔镜手术

发布日期:2020-05-25 01:22   来源:未知   阅读:

近日,长沙市第一医院心胸外科与麻醉科合作,完成首例非气管插管全身麻醉下胸腔镜手术,手术做完,患者即时苏醒,步行回病房。

24岁的王先生突发左侧自发性气胸,需要手术治疗。为了减轻患者的术后反应,使患者更快康复,长沙市第一医院心胸外科谢冰峰副主任医师与麻醉科彭清雄主任、邓建冬主治医师共同对患者病情进行细致评估,最终为患者实施了非气管插管全麻以及经胸腔镜微创手术。术中患者生命体征稳定,手术进行得非常顺利,不到一小时就完成了。

传统气管插管下胸腔镜手术是将一根双腔气管插管经患者口腔插入气管内,满足单肺通气的要求,为了让患者能够耐受这根直径近2厘米的气管插管,需要使用大量的麻醉药物,特别是肌松药,患者术后也容易出现气道损伤以及恶心、呕吐、无力等不适,胃肠道功能恢复慢,住院时间长。

此次采用的非气管插管下胸腔镜手术是在手术过程中维持患者自主通气,给予适度镇静镇痛,避免全身麻醉下气管插管单肺机械通气,维持了肌肉、神经和心肺的生理状态,从而减少手术和麻醉给患者带来的损伤,快速康复,减少医疗费用,预后良好。

非气管插管下保留自主呼吸的胸腔镜手术,需要高超的手术技巧、精细的麻醉管理和熟练的团队配合,既要保证患者平稳充分的自主呼吸,还要让患肺适度萎陷、纵隔运动幅度不要过大,否则会给手术操作造成很大的困难,甚至无法完成手术、出现意外。

通讯员邓建冬 潇湘晨报记者梅玫

【来源:潇湘晨报】

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